După peste două decenii de reticență față de terapia hormonală în menopauză, date științifice recente îi reevaluează rolul. Prof. Dr. Gheorghe Peltecu, medic primar obstetrică-ginecologie la UMF „Carol Davila”, subliniază că riscurile raportate anterior trebuie interpretate în funcție de vârstă, momentul inițierii tratamentului și tipul terapiei.
Simptomele menopauzei, precum bufeurile de căldură și transpirațiile nocturne, afectează aproximativ 75% dintre femei și pot dura ani, însoțite frecvent de insomnie, anxietate, oboseală, dureri articulare sau uscăciune vaginală. Terapia hormonală rămâne una dintre cele mai eficiente opțiuni pentru ameliorarea acestor simptome.
În noiembrie 2025, FDA a cerut înlăturarea unor avertismente stricte privind terapia hormonală menopauzală, iar în februarie 2026 a aprobat modificări de etichetă pentru un prim grup de produse hormonale, pe baza reinterpretării datelor acumulate.
Datele recente arată că, dacă terapia este inițiată în primii 10 ani de la instalarea menopauzei („fereastra de oportunitate”), profilul de siguranță cardiovasculară este favorabil și beneficiile pentru calitatea vieții sunt semnificative. Riscul de cancer mamar variază în funcție de tip și durată:
- terapie combinată (estrogen + progesteron) timp de 5 ani: aproximativ 1 caz la 50 femei (administrare zilnică) sau 1 la 70 (administrare intermitentă);
- terapie doar cu estrogen: aproximativ 1 caz la 200 femei.
Terapia combinată reduce însă riscul de cancer de endometru prin protecția oferită de progesteron și, conform meta-analizelor, asocierea cu o reducere a riscului de cancer colorectal. Specialiștii insistă că decizia trebuie individualizată: terapia nu este recomandată în caz de antecedente de cancer mamar, evenimente tromboembolice sau boli cardiovasculare severe.
Prof. Dr. Peltecu concluzionează că terapia hormonală nu este universală, dar pentru anumite paciente poate îmbunătăți radical calitatea vieții, decizia trebuind luată în urma unei evaluări medicale complete și a unei discuții informate între medic și pacientă.
Comentarii recente